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2025年03月12日  星期三
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國資報告:國藥醫(yī)療借助“東風(fēng)”促改革
【添加時間:2019-12-24 】   來源:國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會 分享:

  中國車城十堰有著一顆璀璨的杏林明珠——東風(fēng)總醫(yī)院(2017年7月更名為國藥東風(fēng)總醫(yī)院)。在計劃經(jīng)濟和特殊歷史時期,東風(fēng)總醫(yī)院及其兄弟醫(yī)療單位曾作為東風(fēng)汽車集團有限公司(下稱東風(fēng)公司)企業(yè)醫(yī)院,守護著東風(fēng)公司建設(shè)發(fā)展和十堰百姓健康。90余年的發(fā)展,東風(fēng)總醫(yī)院已經(jīng)成為一家擁有十多個省級重點???,醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)跑區(qū)域醫(yī)療的三級甲等醫(yī)院,形成了以白求恩獎?wù)芦@得者、國務(wù)院特殊津貼獲得者為首的人才梯隊,碩博成群、名醫(yī)薈萃。


  不過,隨著醫(yī)改和國企改革的同時推進,東風(fēng)總醫(yī)院一如諸多國企醫(yī)院陷入困境:因非主業(yè)投資限制、內(nèi)部保障型醫(yī)療機構(gòu)功能角色單一等原因,醫(yī)保超支嚴(yán)重,持續(xù)虧損。內(nèi)部保障型醫(yī)療機構(gòu)的觀念和運營機制,持續(xù)制約東風(fēng)總醫(yī)院的健康發(fā)展。


  借助改革春風(fēng),釋放改革紅利。聚焦主業(yè),優(yōu)化央企資源配置,是新一輪剝離國企辦醫(yī)院改革的初衷。中國醫(yī)藥集團有限公司(下稱國藥集團)借助改革振興之“東風(fēng)”,以新一輪國企醫(yī)院改革剝離為契機,通過專業(yè)化平臺——國藥醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有限公司(下稱國藥醫(yī)療)對東風(fēng)公司所屬醫(yī)療機構(gòu)實施整合,并積極探索出一條國企醫(yī)院回歸主業(yè)、融入主流的可行之路,在整合國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)改革中邁出了堅實步伐。


 改革緣起


  國企醫(yī)院是我國經(jīng)濟發(fā)展特殊時期的產(chǎn)物,以保障企業(yè)內(nèi)部職工醫(yī)療保健需求為出發(fā)點,國企醫(yī)院承擔(dān)了特殊歷史階段的社會責(zé)任。


  1969年,為響應(yīng)國家支援三線建設(shè)號召,武漢市第一醫(yī)院整體搬遷至十堰,與原5708醫(yī)院合并后,于1970年分編為張灣醫(yī)院、茅箭醫(yī)院(現(xiàn)國藥東風(fēng)茅箭醫(yī)院)、花果醫(yī)院(現(xiàn)國藥東風(fēng)花果醫(yī)院)、紅衛(wèi)醫(yī)院(現(xiàn)國藥東風(fēng)總醫(yī)院一本堂門診部)等四所所綜合職工醫(yī)院,承擔(dān)著支持二汽建設(shè)發(fā)展和守護十堰百姓健康的光榮使命。1999年,以張灣醫(yī)院為主體,東風(fēng)總醫(yī)院正式組建。


  作為東風(fēng)公司承擔(dān)社會職能的重要體現(xiàn),東風(fēng)總醫(yī)院經(jīng)歷了快速的發(fā)展時期,成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療行業(yè)中的一支翹楚。


  但是,隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和國資國企改革的不斷深入,東風(fēng)總醫(yī)院面臨的內(nèi)外部環(huán)境正悄然發(fā)生變化。


  “隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷健全與完善,尤其是隨著各級財政對政府辦公立醫(yī)院和大學(xué)附屬醫(yī)院投入不斷加大,該部分醫(yī)院強勢崛起,在硬件、技術(shù)、人才等方面遙遙領(lǐng)先;由于資本的熱捧,民營醫(yī)療機構(gòu)近幾年也異軍突起,在市場營銷、就醫(yī)環(huán)境、??贫ㄎ?、服務(wù)體驗等方面也饒有特色,成為一支新生力量。”國藥醫(yī)療投資總監(jiān)蓋建廠表示。


  就醫(yī)院自身而言,國企醫(yī)院由于體制機制束縛、非主業(yè)背景限制、市場競爭意識不足等原因,在軟硬件環(huán)境、技術(shù)實力、人才梯隊、服務(wù)質(zhì)量、運行效率等方面逐漸落后,品牌不斷削弱。


  內(nèi)外因素的疊加,導(dǎo)致東風(fēng)醫(yī)療機構(gòu)與大部分國企醫(yī)院一樣,整體業(yè)務(wù)發(fā)展相對緩慢,行業(yè)影響力下降,市場份額偏低,經(jīng)營壓力巨大,加快自身改革迫在眉睫。


  2009年新一輪醫(yī)改啟動以來,國務(wù)院及有關(guān)部門先后印發(fā)實施多個鼓勵社會辦醫(yī)的政策文件。一輪輪的醫(yī)院收購大潮中,北大醫(yī)療、華潤醫(yī)療、新里程等多家醫(yī)療健康集團快速崛起。正值這一時期,國藥集團本著中央醫(yī)藥企業(yè)的初心和使命,憑借大健康全產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢和對行業(yè)的深刻理解,開始涉足醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)。


  2011年,國藥集團將醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)納入戰(zhàn)略規(guī)劃;


  2013年,國藥集團與新鄉(xiāng)市政府合作首次參與政府辦公立醫(yī)院改革項目;


  2014年,國務(wù)院國資委正式批復(fù)同意國藥集團探索投資醫(yī)療健康服務(wù)業(yè);


  2015年,國藥集團設(shè)立國藥醫(yī)療,作為發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的核心平臺。


  時值黨的十八大吹響了包括剝離國有企業(yè)辦社會職能在內(nèi)的新一輪深化國資國企改革的號角。同時,也按下了國藥集團創(chuàng)新發(fā)展的快進鍵。


  國藥集團將發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)確立為集團戰(zhàn)略并得到國務(wù)院國資委相關(guān)主業(yè)批復(fù)后,逐步將改革合作目標(biāo)聚焦于央企辦醫(yī)療機構(gòu),并結(jié)合央企醫(yī)院的特殊身份,開創(chuàng)性提出了打造“健康央企”的戰(zhàn)略構(gòu)想。


  “東風(fēng)公司希望醫(yī)院在通過改革實現(xiàn)社會化轉(zhuǎn)型的基礎(chǔ)上,繼續(xù)保障十堰基地職工和家屬就醫(yī),更重要的是希望為醫(yī)院尋求一個產(chǎn)業(yè)資源豐富、文化理念相通、改革管理經(jīng)驗豐富、真正將醫(yī)療健康作為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的合作平臺。”國藥醫(yī)療副總經(jīng)理、國藥東風(fēng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有限公司(下稱國藥東風(fēng))總經(jīng)理何宏生說。


  東風(fēng)公司的改革初衷與國藥集團的發(fā)展戰(zhàn)略高度契合,成就了合作機緣。


  基于上述背景,國藥醫(yī)療從眾多競爭對手中脫穎而出,與東風(fēng)公司合作對其所屬醫(yī)療機構(gòu)進行改革。2016年底,經(jīng)國務(wù)院國資委批復(fù)同意,東風(fēng)公司在湖北十堰市的十余家各級醫(yī)療機構(gòu)無償劃轉(zhuǎn)至國藥集團。2017年1月4日,合作平臺-國藥東風(fēng)正式成立運行,這是國藥集團落地的首個央企醫(yī)療機構(gòu)改革合作項目,成為其戰(zhàn)略發(fā)展的重要里程碑。

  

  “國藥東風(fēng)項目是東風(fēng)公司和國藥集團兩家世界500強央企積極響應(yīng)中央深化國企改革號召、踐行‘健康中國’戰(zhàn)略的合作結(jié)晶。將醫(yī)院從東風(fēng)公司辦社會職能納入到國藥集團醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)平臺和主業(yè)管理,使醫(yī)院重回良性發(fā)展軌道,實現(xiàn)國有資產(chǎn)保值增值,更好的服務(wù)東風(fēng)公司和屬地百姓,這是真正意義上的強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補的產(chǎn)業(yè)重組和資源整合?!眹庒t(yī)療總經(jīng)理李粲表示。


  創(chuàng)新轉(zhuǎn)型 機制再造


  回歸主業(yè),融入主流。國藥集團與東風(fēng)公司互補式的產(chǎn)業(yè)重組方式,是新一輪國企醫(yī)院剝離與改革的題中之義。


  然而,誕生后的國藥東風(fēng)如何進一步盤活資源,化解發(fā)展中的種種瓶頸,這從深層次上考驗著國藥醫(yī)療的核心競爭力。


  自2012年以來,社會資本在大舉進入醫(yī)療市場的七年時間中,已經(jīng)催生了數(shù)十家醫(yī)療集團。北大醫(yī)療、華潤醫(yī)療、新里程、恒康醫(yī)療、晉商聯(lián)盟、遠(yuǎn)東宏信等多家企業(yè)相繼進入萬張床位俱樂部,除了公立醫(yī)院體系和民營機構(gòu),各類外資也紛紛進一步開疆拓土。


  醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的競爭日趨激烈。國藥醫(yī)療如若在國企醫(yī)院改革中贏得更多發(fā)展機遇,國藥東風(fēng)的改革振興無疑具有樣本意義。


  嫁接優(yōu)勢,強強聯(lián)合。國藥醫(yī)療從戰(zhàn)略層面、內(nèi)部發(fā)展環(huán)境等因素入手,為國藥東風(fēng)制定一系列改革方案。總體而言,即“醫(yī)療+健康”雙輪驅(qū)動,著力實施發(fā)展轉(zhuǎn)型、經(jīng)營轉(zhuǎn)型、管理轉(zhuǎn)型。


  提出“醫(yī)療+健康”的雙輪驅(qū)動發(fā)展模式,是國藥醫(yī)療立足東風(fēng)醫(yī)療資源優(yōu)勢的一次創(chuàng)新探索。


  改革前的東風(fēng)醫(yī)療集團經(jīng)歷多次的優(yōu)化整合,旗下?lián)碛?家三甲醫(yī)院、2家二甲醫(yī)院以及10余家基層醫(yī)療機構(gòu),是湖北唯一自有完整三級診療體系的醫(yī)療集團。這種以產(chǎn)權(quán)為紐帶的緊密型醫(yī)聯(lián)體符合國家醫(yī)改分級診療發(fā)展趨勢,具有一定的集團化管理基礎(chǔ)。


  在改革日趨市場化、開放性的背景下,國藥東風(fēng)仍延續(xù)原有內(nèi)部保障型醫(yī)療機構(gòu)的觀念和運營機制已不合時宜。自國藥東風(fēng)項目啟動后,國藥醫(yī)療探索以產(chǎn)業(yè)化思維,實施多元化發(fā)展,踐行健康中國戰(zhàn)略所要求的從“以疾病治療為中心”向“以促進人的健康為中心”轉(zhuǎn)變的發(fā)展理念,挖掘國藥東風(fēng)在全生命周期服務(wù)和綜合性大健康產(chǎn)業(yè)方面的能力和潛力,展開一系列轉(zhuǎn)型布局。


  繼續(xù)強化基本醫(yī)療服務(wù),同時關(guān)注中高端健康服務(wù)需求,著力于開拓非醫(yī)保市場;以驅(qū)動健康產(chǎn)業(yè)為引導(dǎo),依托國藥集團產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢,打造醫(yī)療、醫(yī)藥、健康產(chǎn)業(yè)的閉環(huán),促進事業(yè)軌道無限延伸;此外,積極響應(yīng)各項醫(yī)改政策,貫徹落實藥品零加成銷售、分級診療、三醫(yī)聯(lián)動等行業(yè)政策,從而高度契合醫(yī)療行業(yè)規(guī)律。


  以戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型帶動經(jīng)營轉(zhuǎn)型,國藥東風(fēng)加大市場化開拓力度,突破“內(nèi)部醫(yī)院”的市場局限性,主要負(fù)責(zé)人親自帶隊,強化服務(wù)提升,實行積極的市場策略;總醫(yī)院、茅箭醫(yī)院、花果醫(yī)院分別牽頭成立了十堰市胸痛中心聯(lián)盟、精神病??坡?lián)盟和肛腸??瓢l(fā)展聯(lián)盟。


  經(jīng)營轉(zhuǎn)型,創(chuàng)新是關(guān)鍵。2017年,國藥東風(fēng)投資3,000余萬元打造了現(xiàn)代化營利性口腔醫(yī)院,自運行以來,PF醫(yī)師費制度有效實施,經(jīng)營水平和員工面貌大幅提升,2018年收入同比增長46%。與東風(fēng)公司簽訂了“健康東風(fēng)”合作框架協(xié)議,打造“健康央企”示范點,2018年完成3萬余名東風(fēng)公司退休人員體檢工作;產(chǎn)業(yè)工人急救培訓(xùn)、健康管理試點、健康小屋等工作都已進入實施狀態(tài),“健康央企”的內(nèi)涵日益豐富。


  東風(fēng)公司所屬醫(yī)院改革后,實現(xiàn)了從非法人分支機構(gòu)到獨立法人實體的轉(zhuǎn)變,這就要求企業(yè)管理機制從被動應(yīng)對管理向自主創(chuàng)變管理改變。


  以發(fā)展作為第一要務(wù),國藥東風(fēng)全面導(dǎo)入現(xiàn)代醫(yī)院管理制度及企業(yè)化管理思維,實施精益化管理,通過科學(xué)管理不斷提升運營效率與效益,培育可持續(xù)發(fā)展能力與內(nèi)生發(fā)展動力。改革首年,國藥東風(fēng)便把轉(zhuǎn)型、創(chuàng)新、發(fā)展的要求量化為20余項指標(biāo),并由董事會對經(jīng)營班子進行考核激勵,扭轉(zhuǎn)了“等靠要”思維,管理效率與效果顯著提高。


  機制的創(chuàng)新性轉(zhuǎn)變,為國藥東風(fēng)醫(yī)院注入蓬勃活力。截至2018年3月,國藥東風(fēng)用15個月的時間,甩掉了原東風(fēng)醫(yī)療集團每年虧損1.2億的包袱,2018年全年利潤超過1,100萬元,實現(xiàn)了整體扭虧為盈的戰(zhàn)略目標(biāo),重回健康可持續(xù)發(fā)展軌道。


  改革收獲共贏效應(yīng)


  國藥集團通過推動國藥東風(fēng)向集團化、企業(yè)化、市場化轉(zhuǎn)變,打破了國藥東風(fēng)原有的內(nèi)部保障型醫(yī)療機構(gòu)的觀念和運營機制。國藥東風(fēng)作為新一輪國企醫(yī)院改革的產(chǎn)物,因改革迎來了發(fā)展之春。同時,國藥醫(yī)療借國藥東風(fēng)之“東風(fēng)”進一步拓展了業(yè)務(wù)版圖,積蓄著蓬勃能量。


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